家庭治疗属于广义的集体心理治疗。其特点是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上,不大注意各个成员的内在心理结构,其出发点在于某家庭会经历各种发展阶段 (如结婚、育儿、子女离家等),若在某阶段在家庭结构、组织、交流、情感表露、角色扮演、联盟关系及家庭认同等方面出现不适应现象,影响到家庭的心理状态,难由家人自行改善或纠正时,宜寻求帮助及辅导,于是家庭治疗由此产生。
核心的概念
结构式家庭治疗中最核心的概念是:家庭结构、次系统和边界。结构(structure):在家庭中持续起作用的、对系统进行调控的、家庭成员之间的互动模式。次系统(subsystem):以一定方式建立起来的角色与功能的亚系统。边界(boundary):家庭中亚系统之间的界限,例如僵硬、疏散、解离、过分卷入。
基本技巧
结构式家庭治疗基本技巧有:治疗的自发性(therapeutic spontaneity)、认识家庭(family)、加入(joining)、计划(planning)、改变(changing)、改意解释(reframing)、活现(enact)、重新建构(re-construction )、界限(boundary)、打破平衡(imbalance)、互补性(complimentarity)等等。
理论背景
家庭治疗有各种理论模式及治疗派别,以下仅择要简介。
1.系统论观点将家庭看成一个彼此交互影响,个别与整体问也交互影响的紧密系统。一个成员病态行为的塑造及消亡,受家庭影响同时也反向影响家庭。其功能单位由多个亚系统组成,包括配偶亚系、亲子亚系,以及子女亚系等。治疗则从整个家庭人手。
2.家庭负担理论:特指家庭因其成员思精神疾病而产生种种负担,治疗则从对患者的照料管理、应对技能、疾病预防知识学习角度予以辅导教育。
3.情绪表达(EE)理论及研究,该理论从五个方面反映亲属对精神病患者的态度及情绪:
①批评性。
②敌对性。
③情感过多卷入。
④温馨感。
⑤赞扬性。
经研究表明,批评性评分大于等于6分,情感过分卷入大于等于3分,或任何敌对性的评分,即为“高 EE”家庭,反之则为“低EE”家庭,高EE家庭的患者复发率为低EE的5倍之多,治疗的任务便是降低EE水平。
适应范围
1.子女有青少年适应障碍的家庭,此类情况最为常见。
2.有重性精神病(如精神分裂症)成员的家庭。其治疗目标有两种:
①有利于患者的病情康复,减少复发。
②减少亲属的照料负荷(心理上的压力及苦恼)。
3.家庭中其他影响心理状态的人际关系紧张,包括夫妻关系(见婚姻治疗)、亲子关系、婆媳关系等各成员间的人际冲突。
免责声明:为传播心理学,本网站部分内容转载或摘取自网络和刊物,对于该内容所涉及之正确性、抄袭、著作权归属,是否合法性或正当性如何,本网站并不负任何责任。如本网站所载内容涉及您的版权,请速来电或来函联系,我们将在核实后第一时间将所涉及内容立即删除或向您支付相应稿费。联系电话185 6172 0079,邮箱wenxinlingyue@163.com。